符合国家计划生育政策生育的、参保缴费连续不间断满12个月，次月生育的。
包括女职工生育医疗费、计划生育手术费、生育并发症（合并症）住院医疗费。
生育待遇拨付计算公式=生育津贴+生育医疗费
（1）生育津贴由职工单位与社保局结算,机关事业单位职工生育医疗费实行刷卡联网结算后，职工可在医院结算的次月20日后到生育后一年内，凭出生证明原件和复印件到单位申报生育津贴
（2）生育医疗费在生产医院刷卡结算，此笔费用属于定额报销
| 孕周 | 项目名称 | 生育医疗费 | 计划生育手术费 | 多胞胎每多生产一个婴儿增 |
|---|---|---|---|---|
| 妊娠满7个月 （4孕周为1个月，下同） |
含剖宫产 | 3000 | 0 | 400 |
| 顺产 | 2000 | 0 | ||
| 妊娠满4个月不满7个月 | 药物流产术 | 1000 | 127 | 0 |
| 人工流产术 | 1000 | 85 | ||
| 药物流产术（药流不全清宫） | 1000 | 174 | ||
| 人工流产术（钳夹） | 1000 | 97 | ||
| 中孕期引产术 | 1000 | 366 | ||
| 妊娠不满4个月 | 药物流产术 | 500 | 127 | |
| 人工流产术 | 500 | 85 | ||
| 药物流产术（药流不全清宫） | 500 | 174 | ||
| 人工流产术（钳夹） | 500 | 97 | ||
| 输卵管结扎术 | 510 | |||
| 宫内施行放置节育器 | 157 | |||
| 宫内施行取出节育器 | 160 |
夫妻双方均参加了生育保险，女方符合享受生育待遇条件的应由女方享受生育津贴和生育医疗费，如女方不享受条件的由男方享受50%的生育医疗补贴。
参加城乡居民基本医疗保险的人员，可享受城乡居民生育补助。参保人员中符合计划生育政策的孕产妇，妊娠期间门诊常规检查费用按每人400元定额支付；在一级及以下医疗机构正常生产的每人1000元，剖宫生产的每人1400元；在二级及以上医疗机构正常生产的每人1200元，剖宫生产的每人1600元。
参保人员在分娩期间发生的新生儿护理费用，按每个新生儿100元的标准定额支付。
城镇职工基本医疗保险的报销比例：三级医院85%，二级医院90%，一级医院92%。
城镇职工住院报销公式：社保报销费用=（住院总费用-全自费-个人自付部分）×报销比例。
在此基础上，年满50周岁的增加2%，年满60周岁增加4%，年满70周岁增加6%，年满80周岁增加8%，年满90周岁增加10%。根据年龄增加后的医疗费报销比例，不得超过100%。
| 统筹基金起付标准： | 三级医院：800元； 二级医院：400元； 一级医院：200元 |
1、在蓉高校、中小学、中等职业学校（技校）、托幼机构的在册、在园学生（少儿互助金）
2、具有本市户籍的散居儿童，以及父母一方具有本市户籍的散居儿童（少儿互助金）
3、具有本市户籍，男满60周岁，女满50周岁或从业年龄内未与用人单位建立劳动关系的城镇居民
4、具有本市户籍，年满18周岁的农村居民（不含现役军人）
因生育在定点医疗机构住院发生的住院医疗费用，扣除自费费用后，全部由基本医疗保险统筹基金按90%比例报销。住院生育发生合并症或并发症出现高额医疗费用时，按普通住院有关规定，由统筹基金、住院补充医疗保险或公务员医疗补助按规定分别报销。
在定点医院结算住院费用出院时，医院计算医疗保险应支付的费用，由省医保局一并支付给医院，个人结清应由个人负担的费用。其结算过程如下：
1．所住医院提供住院费用逐日清单。
2．个人或家属仔细审查逐日住院费用清单，确认无误后在清单上签字认可。
3．医院按住院生育报销的政策规定计算个人负担费用。
4．缴纳个人应负担的费用后，在《四川省省级单位职工医疗保险住院医疗费用支付结算表》上签字后出院。
入院时出示本人医保卡、医保证、身份证。凭医疗保险卡、医疗保险证和身份证住院。
在定点医院住院时，先用医保卡刷卡确认身份，然后在医院入院处出示医疗保险证，定点医院才能按照有关规定记账。
一、统筹基金主要用于支付参保人员的住院医疗费用，住院费用实行单次结算。但统筹基金不支付全额自费的诊疗项目、药品、医疗服务设施项目和超标准床位费。使用基本医疗保险支付部分费用的“乙类药品”时，个人要首先自付10%；使用部分支付诊疗项目时，个人要首先自付20%，再计入统筹基金支付基数。
统筹基金支付比例为：80%+本人实足周岁×0.2%。对50周岁至59周岁的参保人员调增2%，60周岁至69周岁的参保人员调增4%,70周岁至79周岁的参保人员调增6%，80周岁及以上的参保人员调增8%，总支付比例不超过100%
省医保住院报销公式：社保报销费用=（住院总费用-全自费-个人自付部分）×报销比例。
参保人员住院由统筹基金支付的具体起付标准为：
一级医院200元
二级医院400元
三级医院800元
社区卫生服务中心100元
