孕晚期孕妈妈的身体有哪些变化？（下）

上次我们说到孕晚期孕妈妈的身体会出现哪些变化的部分内容，到了孕晚期，孕妈妈腹部增大明显、泌尿系统及消化系统也会出现相应的变化。今天，我们继续学习孕晚期孕妈妈的身体变化剩余的内容。

1、血液循环系统的变化

到了孕晚期，血容量大约增加1300ml，血液被稀释，红细胞数和血色素相对减少，这被称为生理性贫血。
自孕6~8周母体血容量开始增加，孕32~34周达到高峰，增加40%~45%，因此孕32周左右和分娩期心脏负担最重。至孕晚期心率每分钟增加10~15次，故有时孕妇感到心悸。随着孕周的增加，血流动力学发生明显的改变，孕晚期孕妇在心电图检查中异常心电图的出现远比同龄非孕健康妇女多。常见的有心电图电轴左偏，心音图多有第一心音分裂。这些多属生理性改变，应结合临床，一般无须特殊处理。

2、呼吸系统的变化

随着胎儿的长大，子宫增大，从而可能造成呼吸困难，孕妇易感气短。改变姿势、放慢动作等有助于改善这种不适。怀孕后由于激素改变，呼吸道黏膜会出现水肿、肥大，同时为达到孕妇本身和胎儿对氧的需求量，孕妇往往过度换气，吸入更多的尘埃，易导致上呼吸道感染发生。

3、乳房的变化

孕晚期乳汁的制造和输送系统继续扩展和发育。
如果宝宝提早出生，妈妈的乳房也可以有乳汁供给给宝宝。但是没有来自宝宝吸吮的刺激或者吸奶器的帮助，乳汁的制造就回停止。因为雌性激素和孕激素对泌乳素会起到抑制作用，而泌乳素是生产乳汁的动力。
乳房进一步的增大，以及所有乳房外观和感觉的变化，都会更加明显地显现。即便在孕早期和孕中期乳房变化不很明显的准妈妈，在这个时期也会发现乳房明显改变。绝大多数人会出现初乳渗出的情形。
这个时期要做好哺乳乳房的保养工作。一方面应及时更换适宜的孕期胸罩，另一方面要保证乳头能够被宝宝很好地含在嘴里。如果存在乳头凹陷，可以每天分两次为自己做乳头修整的工作：用拇指和食指在乳晕上沿着正上、正下的方向，轻柔地按压乳房，使乳头尽量凸出后，再轻轻地提拉乳头，一边及时在产前改善乳头。

选自《科学管理孕期体重》主编 吴方银 熊庆

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了解孕妈妈孕晚期身体会出现的变化，对于孕晚期孕妈妈的保健有着很重要的意义。只有了解了孕晚期孕妈妈可能出现的身体变化，我们才能针对这些变化及时且有效地进行应对或是加以改善。

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