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什么是哮喘?儿童急性哮喘怎么办?

2023-12-13 09:19:08
儿童哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,全中国约有1500万儿童患者。而且,哮喘又不止是一种慢性病,重度哮喘急性发作可能导致孩子呼吸急促、呼吸困难等症状,严重时可能出现窒息症状,甚至可能危及生命。
 
哮喘急性持续发作,应该立即到医院就诊,但急救不应等到到院才开始,家长在孩子发病的第一刻起就可以做一些力所能及的急救措施,争分夺秒地为孩子多争取一口顺畅的呼吸。

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什么是哮喘?
支气管哮喘(简称哮喘)是一种慢性炎症性疾病,主要影响气道,使气道发生可逆性的气流受限。该病是儿童期最常见的慢性呼吸系统疾病,若处理不当则会危及患儿健康甚至生命;反之,如果处理得当,则可有效缓解患儿病情,减轻治疗难度,加快患儿恢复。
 
哮喘发作有哪些表现?
儿童患者的哮喘发作的临床表现多样,喘息、咳嗽、气促、胸闷这些都是哮喘的表现,它们可能仅出现其中一项,也可能都出现,即便是对于同一患儿,根据发作的严重程度不同,临床表现也不尽相同。这里尤其提醒哮喘患儿的家长,需要多留个心眼,只要哮喘患儿出现上述症状,都需警惕哮喘发作。如果患儿同时还伴有焦虑、烦躁甚至嗜睡,则往往提示病情严重。对于已明确诊断哮喘的患儿,一旦考虑出现哮喘发作,则应进行院前处理并及时就医。
 
注意:
对于既往未明确诊断哮喘的患儿,尚需进一步临床观察及辅助检查协助诊断,不可盲目处理。
 
哮喘发作怎么办?
1.立即停止接触可能的诱因
这一点对于过敏性哮喘尤其重要,不同患儿的过敏原可能不同,这需要家长在日常生活中注意留心,环境中常见的过敏原有:尘螨、花粉、柳絮、皮屑、牛奶、花生、鸡蛋、鱼虾等。
 
2.吸入缓解药物
首选沙丁胺醇气雾剂(目前最有效、临床应用最广泛的支气管舒张剂),可在入院前1小时内每20分钟吸入1次,直至症状缓解或入院,然后根据病情,每1~4小时吸入1次。若手边仅有布地奈德福莫特罗粉吸入剂,也可临时作为替代药物(3小时内使用小于20吸)。
 
3.安抚患儿
在来院路上安抚并协助患儿取舒适体位,尽量减少孩子身体对氧气的消耗。
 
孩子哮喘发作,家长及时地使用了缓解药物,患儿症状完全缓解了,是不是就不需要到医院了?
对于已经在规范治疗并随访的患儿来说,是可以的,可以记录下发作的情况并在下次随访时告知医生,除非发作较治疗前更严重或频繁。
 
但对未规范治疗的患儿来说,仍需到儿科或呼吸专科进一步诊治。需要知道的是,哮喘是发作性的,即便没有治疗,在间歇期,患儿也可以毫无症状,但气道的慢性炎症仍然持续存在并加重。
 
* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下医学诊断、治疗为准。