在产检要做的一大堆检查中，“糖耐量筛查”是会让绝大多数准妈妈们闻“糖”色变的一种—除了要喝掉甜腻腻的葡萄糖水，还要在医院里等好几个小时、接受三次静脉采血，在经历一番折腾之后，还可能因为血糖值超标，被冠以“糖妈妈”这个令人心惊的称号。
随着生活水平的提高，孕妇糖尿病的发病率越来越高，而妊娠期糖尿病对母婴都会产生严重的不良影响，所以对于孕妇的血糖监测、管理也显得更加重要。糖耐量筛查就是对孕期血糖管理非常重要的一项检查，孕妈妈们千万不要忽略哦！
1、为什么要做糖耐量筛查？
为了胎儿的健康
如果胎儿长期处于高血糖状态，胎儿则可能会发生一系列严重问题：先天畸形、胎死腹中、新生儿死亡、巨大儿、新生儿呼吸窘迫症、新生儿低血糖、新生儿黄疸或低血钙等等。
这些问题处理起来相当麻烦，严重时危及宝宝的安全。常言道“十月怀胎定终生”，若未能及时发现妊娠糖尿病并予以合理控制，以后孩子成年后发生肥胖症、糖尿病、高血压等相关疾病几率也会增加很多。
为了妈妈的健康
糖尿病患者在妊娠期抵抗力下降，孕妇容易合并感染，尤其是泌尿系统感染最常见（尿频、尿急、尿痛），增加霉菌性阴道炎发生几率，甚至可能发生肾盂肾炎，增加败血症的发生几率，而且同样也会影响胎儿健康。
如果血糖控制不佳容易导致感染，感染又会加重糖尿病代谢紊乱，甚至诱发酮症酸中毒，严重时危及到母婴生命安全。
2、糖耐量筛查怎么做？
1、检查前需禁饮、禁食8～10小时后采静脉血查空腹血糖；
2、将医生开具的葡萄糖粉溶于300ml温水中，5分钟内服完，禁止剧烈运动及进食；
自开始服糖水计时， 分别于1小时、2小时抽取静脉血查血糖。如果结果中有1项以上异常，可诊断为妊娠期糖尿病。
那么，怎么样才算通过糖耐量筛查？
1.空腹血糖应<5.1mmol/L;
2.服糖后1h血糖应<10.0mmol/L;
3.服糖后2h血糖应<8.5mmol/L。
对孕妇来说糖耐量的三个数值都必须符合正常范围，如果有一次超出正常范围，就诊断为妊娠期糖尿病。
糖耐量筛查小Tip
什么孕周做糖耐量筛查？
建议在孕24-28周。以下属于高危人群，可以提前至16~18周：
•准妈妈年龄≥35岁
•BMI大于28
•既往怀孕期间曾经出现过妊娠糖尿病
•有多囊卵巢综合征病史
•有分娩过大于4kg新生儿的病史
•家中直系亲属有糖尿病史
以上的6种情况，如果出现了一种或多种，及早跟产检医生沟通，必要时需提前安排相关检查。
糖耐量筛查的注意事项：
糖耐量试验至少提前需空腹8-10小时左右，但要注意头天晚上避免空腹时间太长，导致清晨反应性低血糖。
孕妇是最好由家人陪同，可以备一点牛奶、面包，三次抽血间隙不能吃东西、不能喝水，当第三次抽完血标本，才可进食进水；
做检查前几日饮食要规律，不要暴饮暴食，也不可为了做糖耐量而刻意节食；
喝糖水时不要着急，很多孕妈妈为了避免难以吞咽，喝太快，更容易出现恶心、呕吐，也会影响结果的准确性；
孕妈妈们可以准备吸管，喝的时候可减少口腔、鼻腔的恶心感；
喝糖水后可适当走动，但切忌剧烈运动，如果觉得难受，可以找个空气流通、安静舒适的地方坐下休息。
米诺娃妇女儿童医院最后想提醒孕妈妈们就算确诊了妊娠期糖尿病，也不必太紧张，大多数糖妈妈通过控制饮食加适量运动，是能够让血糖控制到正常范围的。
2023-08-30 09:21:08
